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隨著健康意識提高，很多老年朋友會每年規律體檢，或在因頭暈、頭痛就診時按醫生的建議完善頭顱CT、MRI檢查。這時，往往一張顯示“腔隙性梗死灶”“多發缺血灶”的影像報告單，會讓老年朋友感到恐慌——“我是不是腦梗了？” 事實上，“腔隙性梗死灶”“缺血灶”只是影像學上的表現，并不等同于“腦梗死”。如果沒有典型的神經功能缺損癥狀，那么這些影像改變則統稱為“無癥狀腦血管病”。根據2017年美國卒中/心臟學會發布的《無癥狀腦血管病患者的卒中預防》指南，無癥狀腦血管病主要分為無癥狀腦梗死、血管源性腦白質高信號、腦部微出血三種影像學表現，是頭顱影像學上最常見的“偶遇”。 無癥狀腦血管病與什么相關 無癥狀腦血管病的發生與年齡密切相關。例如，在80歲以上的人群中，有四分之一以上具有至少一個無癥狀腦梗死。因此，無癥狀腦血管病在一定程度上也可以比作是長在大腦內的皺紋，隨著年齡的增長會逐漸增加。 然而，即使是年齡相仿的人，臉上的皺紋也是有多有少，無癥狀腦血管病也是一樣。因此，如果具有各種血管危險因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等，那么大腦內的皺紋也會相應增多，大腦也就不如同齡人年輕了。 無癥狀腦血管病需要治療嗎 既然無癥狀腦血管病沒有癥狀，是否就可以隨它去呢？答案也是否定的。諸多研究表明，無癥狀腦血管病可以顯著增加未來發生腦梗死、腦出血的風險。同時，這種病癥也與老年認知障礙、步態障礙、情緒障礙、二便障礙等慢性功能缺損密切相關。因此，如果體檢報告顯示“腔梗”，還是要及時尋求專業醫生的建議，并進行詳細的血管危險因素評估，做好相關防范工作。 （來源：文匯報） |
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