當(dāng)今社會(huì)，高血壓已成為威脅人們心腦血管健康的“無(wú)聲殺手”。《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2023》指出，我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率高達(dá)31.6%，這一數(shù)據(jù)警示我們，高血壓防控刻不容緩。

　　高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。在未服用降壓藥的情況下，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg（非同日3次測(cè)量上肢血壓），即可診斷為高血壓，部分高血壓患者可伴有頭暈、頭痛、心悸、視物模糊等癥狀。

　　高血壓的危害不容小覷

　　許多患者在血壓升高初期毫無(wú)察覺，它就像一個(gè)隱匿的破壞者，長(zhǎng)期悄無(wú)聲息地對(duì)心、腦、腎等重要靶器官發(fā)起攻擊。

　　心臟長(zhǎng)期承受過(guò)高壓力，會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心力衰竭；血管內(nèi)皮受損會(huì)加速形成動(dòng)脈粥樣硬化，誘發(fā)冠心病。腦血管在高血壓的沖擊下，血管壁變脆、彈性下降，從而容易發(fā)生腦血管破裂或堵塞，引發(fā)腦卒中；高血壓還長(zhǎng)期損害腦血管的自我調(diào)節(jié)功能，可能導(dǎo)致頭暈、記憶力下降，甚至發(fā)展為血管性認(rèn)知障礙或阿爾茨海默病（老年癡呆）。腎臟腎小球和血管也會(huì)因高血壓而受損，腎血管粥樣硬化引起腎血流量下降，同時(shí)因血管內(nèi)皮損害，血管通透性增加，腎臟過(guò)濾功能下降，蛋白漏出加重腎臟代償，如此長(zhǎng)期惡性循環(huán)導(dǎo)致慢性腎臟病發(fā)生，甚至發(fā)展為腎衰竭。另外，高血壓還會(huì)對(duì)眼睛造成傷害，尤其是視網(wǎng)膜血管，可能出現(xiàn)眼底出血、視乳頭水腫等，嚴(yán)重時(shí)可致失明。

　　高血壓是如何找上門的？

　　高血壓的發(fā)生與多種因素密切相關(guān)。遺傳因素在其中扮演著重要角色，高血壓具有明顯的家族聚集性，如果家族中有高血壓患者，那么個(gè)體患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加，更容易在青少年時(shí)期就出現(xiàn)血壓升高的情況。不良的生活方式更是高血壓的“幫兇”，高鹽飲食會(huì)讓體內(nèi)鈉離子潴留，增加血容量，從而導(dǎo)致血壓升高；肥胖會(huì)加重身體代謝負(fù)擔(dān)，影響血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，特別是腹部、臀部、大腿脂肪多的人群；缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、過(guò)量飲酒以及長(zhǎng)期精神壓力等，都可能誘發(fā)或加重高血壓。

　　面對(duì)高血壓

　　健康的生活方式是抵御高血壓的第一道防線。在飲食方面，要嚴(yán)格控制鹽的攝入，每日食鹽量最好控制在5克以下，少吃加工食品，如火腿腸、腌菜等，盡量遠(yuǎn)離油炸、高糖、高脂食物；同時(shí)，增加蔬菜、水果和全谷物的攝入，為身體提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。運(yùn)動(dòng)也不可或缺，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，有助于增強(qiáng)心肺功能，改善血液循環(huán)，降低血壓。此外，還要控制體重，避免肥胖，將BMI控制在18.5~24kg/m2之間，男性腰圍小于90cm，女性腰圍小于85cm；戒煙限酒，減少尼古丁和酒精對(duì)身體的刺激，防止影響血壓穩(wěn)定；定期監(jiān)測(cè)血壓，尤其是高血壓高危人群，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

　　打破認(rèn)知誤區(qū)

　　雖然高血壓是我國(guó)最常見的慢性病，但是大眾對(duì)于高血壓的認(rèn)知仍存在誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：高血壓是老年病，年輕人不需要關(guān)注。真相是高血壓對(duì)血管的損害不分年齡，任何年齡都可能得高血壓,它不是老年人“專屬”，尤其是有家族性遺傳病史的年輕人，更需要定期監(jiān)測(cè)血壓，且隨著年齡增長(zhǎng)，患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。

　　誤區(qū)二：高血壓無(wú)癥狀，不需要治療。真相是部分高血壓患者早期沒(méi)有明顯癥狀，但不代表身體沒(méi)有受到損害。若不及時(shí)控制，隨著病情發(fā)展，會(huì)進(jìn)一步損害心、腦、腎等重要靶器官，出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、心悸等癥狀。無(wú)癥狀不等于無(wú)風(fēng)險(xiǎn)，一旦確診，需盡早進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估并治療。

　　誤區(qū)三：血壓正常后，就可以停藥了。高血壓分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種。繼發(fā)性高血壓患者，在積極治療原發(fā)病后血壓可能恢復(fù)正常；但原發(fā)性高血壓的發(fā)病原因復(fù)雜，目前尚無(wú)根治辦法，需終身通過(guò)藥物，以及結(jié)合低鹽飲食、體重管理、適度運(yùn)動(dòng)等非藥物干預(yù)方式來(lái)控制病情，將血壓控制在安全范圍內(nèi)，減少并發(fā)癥發(fā)生。

　　高血壓雖然可怕，但并非不可防治。對(duì)已經(jīng)確診的高血壓患者，藥物治療是控制血壓的重要手段，患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量或停藥。堅(jiān)持健康的生活方式，并定期復(fù)查，以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

　　通過(guò)科學(xué)的預(yù)防與管理，可以有效降低高血壓及其并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)好心腦血管健康，提升生活質(zhì)量。讓我們從現(xiàn)在做起，重視高血壓防控，為自己的健康保駕護(hù)航。

　　【阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院（阜陽(yáng)市第六人民醫(yī)院）呂朝蘭】