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關鍵時刻 懂急救能續命

2025-9-19 09:52| 編輯: 邵紅飛 | 查看: 2041| 評論: 0|來自: 潁州晚報

   

      心臟驟停

  問:當發現有人突然倒地失去意識,普通人應如何快速判斷是否為心臟驟停?

  答:“突然倒地”≠“失去意識”≠“心臟驟?!保热缛魏未碳は露疾徽f話、不眨眼,也沒有肢體活動則為“失去意識”。對于普通人而言,患者“無反應(意識)+無呼吸或瀕死嘆息樣呼吸”,可視為“心臟驟?!?。

  快速判斷心臟驟停方法口訣:環境安全,叫叫看!在確保自身和患者安全的環境下(環境安全),對于突然倒地的人,可拍打雙肩大聲呼喊,如為失去意識的人,我們就必須立刻呼喊旁人幫助(叫),撥打120求助,并獲取AED(叫),還需要立刻檢查患者是否有呼吸,可以觀察胸廓5-10秒鐘(看),如果沒有看到胸廓起伏,即認為患者發生了心臟驟停,立刻開始心肺復蘇。

  問:心臟驟停“黃金4分鐘”為何重要?第一時間需要采取哪些關鍵措施?

  答:對于心臟驟停的患者,搶救成功率隨著時間的推移逐漸下降。最重要的措施就是立刻開始胸外按壓,以維持心肺腦等重要臟器的血供。此外,部分成年人是由心律失常導致的心臟驟停,因此快速獲取自動體外除顫器,即AED裝置進行電擊,可以使心臟恢復正常節律。

  問:心肺復蘇操作要點是什么?普通人能做對嗎?

  答:胸外按壓最多能提供正常人體約30%的血液供應,因此高質量的按壓尤為重要。成人胸外按壓的要點包括:按壓深度至少為5厘米,按壓頻率為100—120次/分鐘,每次按壓后要讓胸廓恢復至正常位置,中斷按壓的時間不要超過10秒。如果會做人工呼吸,可以按照30次按壓配合2次人工呼吸進行急救;如不會人工呼吸,可以只做胸外按壓,直至急救人員接手或患者出現反應。


  氣道異物梗阻

  問:如何快速識別氣道異物梗阻?

  答:氣道阻塞分輕度和重度兩類;輕度梗阻常見表現:意識清楚,呼吸不費力、呼吸頻率正常,咳嗽的動作比較多,能自主用力咳嗽。

  重度梗阻常見表現:抓住自己的頸部、無法說話、微弱的咳嗽或不能咳嗽、加重的呼吸困難或者無法呼吸、嘴唇及皮膚出現青紫。

  問:成人、兒童、嬰兒和妊娠/肥胖者在解除氣道梗阻的操作手法和部位上有哪些關鍵區別及注意事項?

  答:輕度氣道梗阻解除施救措施:鼓勵患者咳嗽、適當拍背幫助、留在患者身邊密切觀察、如進展為嚴重氣道梗阻時立即規范施救。

  溺水急救

  問:有人溺水,最正確的做法是什么?

  答:溺水并非僅發生在野外,游泳池、家中浴缸都可能出現,日常需時刻做好預防。

  溺水者出于求生本能,會緊緊拉扯身邊物體。缺乏救援經驗者貿然下水,易被溺水者拖拽一同溺水。發現溺水患者時,最正確的做法是:立即呼救,吸引周圍人的注意,讓更多人參與救援;拋物救援(優先非接觸救援),若身邊有救生圈、木板、長竹竿、繩索等工具,優先將工具伸向溺水者,讓其抓住后將其拉向岸邊。

  問:溺水者被救上岸后,是否需要先“控水”?現場急救步驟應該是什么?

  答:不需要。使用“倒掛控水法”僅能排出溺水者食道和胃內的水,可能使胃內食物反流進入氣管,進一步增加窒息風險。如對已心跳呼吸停止溺水者進行“控水”,會延遲心肺復蘇的時機,大大降低患者的存活率。

  溺水者上岸后,正確的現場急救步驟應該是:判斷意識、判斷呼吸。當溺水者有反應、有呼吸時,讓其保持舒適體位,等待120急救人員到場,其間注意保暖。

  如果溺水者已無反應、無呼吸,需立即通過“仰頭提頦法”開放氣道,清理口鼻異物,同時安排人員尋找并準備AED。因為溺水者主要是缺氧,心臟驟停由缺氧引發。因此,針對溺水者的正確心肺復蘇程序應為“先開放氣道,再人工呼吸,最后胸外按壓”。

  據《新民晚報》

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