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近30年來，我國糖尿病患病率呈現顯著攀升態勢。雖然糖尿病名字里有個“糖”字，但它和生活中的“甜蜜”毫不相干。長期高血糖會損害眼睛、腎臟、心臟、血管、神經等，誘發冠心病、心肌梗死、腦卒中等多種心腦血管疾病，甚至危及生命。糖尿病就像一名潛藏在暗處的“甜蜜殺手”，正在悄然侵蝕著人的生命健康。 糖尿病的并發癥 糖尿病是一種由多種病因所致、以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。但是，糖尿病遠不止血糖升高這么簡單，長期的高血糖會對人體各個重要器官產生傷害。隨著病程的延長，如果再加上血糖控制不佳，多種慢性并發癥會逐漸顯現，不僅嚴重降低生活質量，甚至危及患者的生命。糖尿病并發癥包括以下幾種： 1.心腦血管疾病——糖尿病的“隱形殺手”。心腦血管并發癥是糖尿病致命性并發癥。高血糖常伴有脂代謝紊亂，加速動脈粥樣硬化的進程，最終導致各類心腦血管疾病的發生。數據顯示，糖尿病患者發生心血管疾病的風險是普通人的2到4倍，腦血管疾病風險則高達1.8到6倍。 2.糖尿病腎病——2型糖尿病最主要的死亡原因。高血糖、高血壓及高血脂會導致腎小球微循環濾過壓異常升高，促進糖尿病腎病發生和發展。早期表現為蛋白尿、浮腫，晚期會發生腎功能衰竭。我國約有20%到40%的糖尿病患者合并糖尿病腎病，已成為慢性腎病和終末期腎病的主要來源。 治療方面，晚期糖尿病腎病主要依靠透析或腎移植，透析治療費用高昂，腎移植不僅有經濟壓力，還面臨著腎源緊缺的困境。 3.糖尿病視網膜病變——糖尿病特有的并發癥。糖尿病視網膜病變與糖尿病腎病同為糖尿病最常見的晚期并發癥。有資料顯示，糖尿病患者的致盲率是普通人群的25倍，是成人失明的主要原因。 4.糖尿病神經病變——糖尿病致死和致殘的主要原因。糖尿病神經病變是糖尿病最常見的慢性并發癥之一，以周圍神經病變和植物神經病變最常見。周圍神經病變常累及四肢大神經，表現為對稱或不對稱性疼痛和感覺異常，下肢癥狀較上肢多見。 糖尿病神經病變的癥狀，不單單只是肢體感覺異常，還涉及身體多個重要系統。如胃腸道系統，出現飽脹、腹瀉、便秘等癥狀；心血管系統，出現靜息時心跳加快、直立性低血壓、無痛性心肌梗死、猝死等；泌尿系統，出現尿潴留、尿失禁、性功能障礙等；甚至還有出汗異常、對低血糖無感知。 5.糖尿病合并感染——糖尿病足危害巨大。糖尿病患者由于組織器官末端血液微循環和神經末梢的功能障礙，機體處于高血糖、局部組織防御能力和免疫能力下降、營養不良等環境下，很易發生感染。尤其是老齡糖尿病患者合并感染的發生率更高，是一般老齡人群的2倍。 糖尿病并發的感染中以細菌感染最為常見，真菌感染也較普遍。呼吸系統感染的發生率最高，泌尿系統和皮膚感染次之，手術部位創口感染幾率也比較大。血糖未獲得良好控制的糖尿病患者，一旦感染，可誘發糖尿病急性并發癥，是酮癥酸中毒和高滲性昏迷急性代謝紊亂的常見誘因，最后可導致死亡。而且，感染后在治療上十分困難，糖尿病足病便是典型代表。 糖尿病足病是下肢血管病變和神經病變共同導致的足部感染、潰瘍和深層組織壞疽，可導致截肢甚至死亡。 糖尿病的預防 糖尿病屬于慢性疾病，一旦患上想要根治是比較困難的。所以，糖尿病的關鍵在預防。而健康的生活方式可以有效地幫助我們抵御糖尿病的侵襲，降低發病風險。 1.合理膳食。保證蔬菜、水果、優質蛋白（肉蛋奶）的攝入；避免攝入高熱量、高脂肪、高糖的食物；杜絕暴飲暴食。均衡的飲食結構是維持血糖穩定的基石。 2.適量運動。每日至少進行60分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，同時可結合力量訓練，提高身體對胰島素的敏感性，降低血糖水平。 3.控制體重。肥胖是糖尿病的重要危險因素之一。肥胖或超重人群更易患上糖尿病。想要預防糖尿病，必須將體重控制在健康范圍內。 4.定期體檢。定期檢查血糖、血壓、血脂等指標，及時發現問題，并及早進行干預。特別是有糖尿病家族史、肥胖、高血壓等高危人群，更要增加體檢的頻率。 糖尿病雖然可怕，但它可防可控。生活中真正的“甜蜜”是擁有強健的體魄和自由的生命。讓我們積極行動起來，齊心協力，共同抵御糖尿病這一“甜蜜殺手”，守護我們的生命健康。 【阜陽市婦女兒童醫院（阜陽市第六人民醫院）呂朝蘭】 |
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