| 國家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示,我國消化道疾病發(fā)病率逐年攀升,胃癌、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤位列癌癥發(fā)病率前五位。其中約70%患者確診時已為中晚期,錯過了最佳治療時機。如何才能盡早發(fā)現(xiàn)胃腸道腫瘤?專家建議,進行胃腸鏡檢查是切實可行的方法。 胃腸鏡檢查是消化道疾病診斷的重要手段 胃腸鏡是一種通過前端裝有高清攝像頭的柔性軟管(內(nèi)窺鏡),直觀檢查消化道黏膜的醫(yī)療技術(shù),是消化道疾病的“照妖鏡”,是消化道疾病診斷的重要手段,包括胃鏡和腸鏡檢查,無痛苦,舒適輕松,診斷率高,安全性高,耗時短,專業(yè)快捷。 胃鏡檢查通過口腔插入胃鏡,可以發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌等病變,并且可以對可疑部位取組織做病理檢查。 腸鏡檢查經(jīng)肛門插入腸鏡,用于診斷腸炎、腸息肉、結(jié)直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等,檢查中可直接切除小息肉。 哪些人群需要做胃腸鏡檢查? 專家表示,消化道腫瘤從癌前病變到進展期通常需要多年時間,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除達(dá)到完全治愈。但如果等到出現(xiàn)消瘦、黑便、持續(xù)便血等癥狀,往往已進入中晚期,治療難度和費用大增,治療效果也不盡如人意。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化中心副主任醫(yī)師周姝彤介紹,40歲是一個分水嶺,患者在40歲以后胃癌的發(fā)病率會有明顯升高;45歲以后,腸癌發(fā)病率會有明顯升高。因此,建議公眾40歲之后都進行胃腸鏡檢查。 除了年齡因素選擇胃腸鏡檢查以外,一些高危人群也需要定期做胃腸鏡檢查。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化中心副主任醫(yī)師王俊雄建議,長期抽煙喝酒、高鹽飲食、有腫瘤家族史或者身體有突然變瘦、黑便等“報警癥狀”的人群,及時到醫(yī)院進行胃腸鏡檢查。 胃腸鏡檢查需要注意什么? 胃腸鏡檢查分為普通和無痛,兩種檢查技術(shù)現(xiàn)在都非常成熟,患者可以根據(jù)需求進行選擇。 專家提醒,準(zhǔn)備做胃腸鏡檢查之前,除了要注意飲食和清腸外,抗血小板藥物、抗凝藥及含活血化瘀成分的藥物等(如阿司匹林、華法林、血塞通等)應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下提前停藥。 做無痛胃腸鏡檢查尤其需要注意以下事項: 1)檢查前空腹行肝腎功、乙肝五項、梅毒艾滋篩查、凝血四項、血常規(guī)、心電圖等術(shù)前檢查,并進行麻醉評估。 2)檢查前一日飲食宜清淡,不要吃富含纖維的蔬果,檢查當(dāng)日禁食。 3)腸道清潔:按醫(yī)囑進行腸道準(zhǔn)備。口服藥物清潔腸道者,服藥后要多飲水,最后排出大便呈清水或淡黃色,無糞渣,為最佳腸道清潔效果。 4)麻醉前禁食8小時,禁飲水4小時以上。 5)檢查前排空膀胱,去掉活動假牙、首飾等。 6)胃鏡檢查2小時后方能進食軟質(zhì)食物。 7)腸鏡檢查后,要注意休息,遵照醫(yī)囑飲食。 任何人都可以做無痛胃腸鏡嗎? 無痛胃腸鏡因為是麻醉狀態(tài)下完成檢查,存在一定的風(fēng)險,因此檢查前需要麻醉醫(yī)生進行評估,有些人群不可以做無痛胃腸鏡。 1)對鎮(zhèn)靜藥物過敏者。 2)具有心、腦、肝、腎功能不全,如嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全等,麻醉評估不合格者。 3)孕婦及哺乳期婦女。 4)感冒、發(fā)熱、咳嗽,或嚴(yán)重肺部疾病者。 5)容易引起窒息的疾病,如支氣管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃內(nèi)潴留較多血液者。 6)嚴(yán)重鼾癥及過度肥胖者宜慎重。 7)其他常規(guī)胃腸鏡的禁忌癥,如消化道梗阻、急性感染,懷疑有穿孔、腸瘺或廣泛腹腔粘連等。 胃腸鏡檢查有哪些認(rèn)識誤區(qū)? 胃腸鏡取活檢就是得了腫瘤?錯。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化中心副主任醫(yī)師周姝彤解釋,“胃腸鏡取活檢就是得了腫瘤”的說法是錯誤的。大多數(shù)活檢的病理結(jié)果都是良性的,只有少部分患者的病理結(jié)果會提示腫瘤。 無痛胃腸鏡麻醉會對人體有損傷?錯。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化中心副主任醫(yī)師王俊雄解釋,“無痛胃腸鏡麻醉會對人體有損傷”的說法是不對的。麻醉后是全程監(jiān)護的,發(fā)生出血或是穿孔的概率小于0.01%。 |

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