| 30多歲的馮女士(化姓)怎么也沒想到,自己只是意外嗆了煙,竟會患上重癥肺炎,好在經過醫生全力救治,總算撿回了一條命。 女子嗆煙后出現“白肺” 近日,馮女士在家中生火做飯時不慎嗆入濃煙,隨后咳嗽不止,短短數小時內就出現發熱、咯血等癥狀。 在醫院治療期間,病情不但沒有緩解,反而持續加重,最終被緊急轉診至安徽醫科大學第五附屬醫院。剛送入搶救室時,馮女士已出現明顯胸悶、呼吸急促,指尖血氧飽和度僅為70%(正常成人靜息狀態下≥95%),屬于嚴重缺氧,生命岌岌可危。 急診科搶救團隊第一時間介入,迅速予以吸氧、建立靜脈通道等緊急處置,同時加急完成胸部CT檢查。結果顯示,馮女士肺部出現彌漫性病變,影像學表現為肺組織密度顯著增高,即俗稱的“白肺”,這意味著肺部已嚴重受損,呼吸功能急劇下降。馮女士隨即被轉入急診重癥監護室接受集中治療。 令人欣慰的是,經過團隊精準研判與針對性干預,馮女士病情逐步好轉,目前已康復出院。出院前復查胸部CT顯示,肺部病變已完全吸收,各項指標均恢復正常。 既無基礎疾病,也無前期呼吸道癥狀,為何一次嗆煙會導致如此嚴重的“白肺”?帶著這個疑問,科室團隊展開病例研討,最終鎖定診斷——過敏性肺炎。“后續的治療反應與康復過程,也進一步驗證了這一診斷。”急診科醫生張為明表示。 過敏性肺炎分三種類型 說起過敏性肺炎,很多人可能感到陌生。近日,福建一名男子因長期穿著破損羽絨服(每日超過12小時)導致呼吸衰竭的案例引發關注,他所患疾病正是過敏性肺炎。 張為明介紹,過敏性肺炎,顧名思義,是由機體對某些吸入性過敏原產生異常免疫反應所引起的肺部炎癥。該病的發生與季節性大氣污染、室內微生物污染(如空調、加濕器中滋生的霉菌、粉塵等)密切相關,吸入過敏原是直接誘因。其臨床表現多樣,輕者可類似感冒,出現發熱、咳嗽或全身不適;重者則可能迅速進展為呼吸衰竭。 根據病程進展,過敏性肺炎按病程可分為急性、亞急性和慢性三類: 急性型:接觸過敏原后6~8小時出現發熱、畏寒、咳嗽、呼吸困難等癥狀,可伴消化道不適。肺部聽診多見細濕啰音,少見哮鳴音。及時脫離過敏原后數小時癥狀可緩解,但完全恢復需數周,反復發作可致肺纖維化。 亞急性型:因持續數周暴露于致敏環境引起,癥狀隱匿且易反復。 慢性型:長期持續接觸過敏原導致,癥狀較輕但易被忽視,可逐漸發展為肺纖維化,嚴重時引起呼吸衰竭。 急性與亞急性過敏性肺炎若能及時診斷并積極治療,多數患者預后良好,僅少數可能轉為慢性。日常防護包括:從事粉塵工作時佩戴口罩、加強通風;避免飼養易致敏寵物;定期清潔空調、加濕器等,防止微生物滋生。 |

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