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建好大眾監(jiān)督防護罩

2023-4-25 08:58| 編輯: 謝珊珊 | 查看: 37079| 評論: 0|作者: 陳漢軍|來自: 潁州晚報

  舉報違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金,最高獎20萬元。近日,市醫(yī)保局、市財政局下發(fā)《阜陽市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵實施細則》的通知,對此予以明確。(4月24日《潁州晚報》05版)
  
  醫(yī)?;鹗褂梅秶鷱V、牽涉面大,小到普通發(fā)燒到藥店買藥,大到手術(shù)住院治療,都會涉及醫(yī)??ǖ氖褂?。對如此海量的涉醫(yī)事項,僅僅依靠相關(guān)監(jiān)管部門的監(jiān)管,或者依靠案件審理的震懾作用,顯然是不夠的。因此,發(fā)揮大眾監(jiān)督功能,為“救命錢”加上一道大眾監(jiān)督防護罩,就成為必要手段。
  
  建好大眾監(jiān)督防護罩,就要對舉報者實施獎勵。古語說得好,重賞之下必有勇夫。違法違規(guī)使用基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金、醫(yī)療救助基金等行為具有一定的隱蔽性,甚至有些還披著合法的外衣。舉報人要有相關(guān)的醫(yī)療知識,對其進行舉報需要收集有關(guān)信息,耗費較大的精力,甚至有時還需要耗費一定的財力,方能獲取相關(guān)證據(jù)。在現(xiàn)實中,有一些舉報人就是定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店內(nèi)部人員或辭職人員。這些人舉報后面臨一定的舉報風(fēng)險或事后的打擊報復(fù),因此,實行舉報有獎甚至舉報重獎,就要對這些人做好保密甚至一定的保護工作。
  
  再者,有些涉醫(yī)保犯罪行為,是系統(tǒng)性犯罪,犯罪鏈上下游有多人參與,所涉金額巨大,牽涉面較廣。對這類犯罪行為進行舉報,更需要收集大量的相關(guān)證據(jù)。當案件被查實后,能更多地挽回醫(yī)保基金的損失。從這個角度來說,給予舉報者按照案值金額的比例進行獎勵,更能調(diào)動其積極性,也能形成倡導(dǎo)社會大眾廣泛參與舉報的氛圍。
  
  此外,也要對公眾做好相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作。近年來,騙取醫(yī)保基金行為時有發(fā)生,騙取形式也多種多樣,有借用他人身份證、醫(yī)??懊斕孀≡旱?,有和醫(yī)療機構(gòu)合伙騙取醫(yī)?;鸬?,有重復(fù)享受醫(yī)保待遇的,有通過各種手段偽造、變造相關(guān)醫(yī)療文書的,不一而足。對于諸如此類犯罪行為,要進一步深挖細究、嚴肅查處,更要加強宣傳相關(guān)醫(yī)保法律法規(guī)知識。特別是在偏遠鄉(xiāng)村,受到蠱惑出借個人身份證和醫(yī)保卡的現(xiàn)象時有發(fā)生,這些都需要通過相關(guān)法律知識的普及,動之以情、曉之以理,提高防范意識,避免因不懂法而犯罪。

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