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新版《7歲以下兒童生長標準》實施后，一些家長帶孩子就醫 醫生：家長可在必要時干預，但不要太過焦慮，盲目為孩子增高 3月起，國家衛生健康委最新頒布的《7歲以下兒童生長標準》開始實施，其中明確規定了不同年齡兒童生長發育的各項指標。各個年齡段孩子的身高有了新標準，一些家長坐不住了，對照標準后發現孩子身高不達標就趕緊到醫院看看。 新標準對于孩子的身高是如何規定的？到底哪些孩子需要看門診、哪些不需要？孩子的個子真的越高越好？近日，記者進行了走訪。對此，市醫院醫生提醒：兒童身高有先天因素，也有后天影響，家長可合理期待、密切關注、必要時積極干預，但不要太過焦慮，盲目為孩子增高。 新標準：每個年齡段平均“長”了約1厘米 3月1日，7歲以下兒童身高新標準開始實施，到底該怎么科學看待新標準？ 阜陽市人民醫院生長發育科副主任醫師趙曉峰介紹，目前臨床用的標準，是由首都兒科研究所生長發育研究室，根據2005年九省/市兒童體格發育調查數據研究制定，標準表分為男、女版，屬于全國范圍內較大的樣本調查。 “新標準由國家衛健委最新發布，大多年齡段的身高標準值稍微有所調整，每個年齡段數據平均約提升了1厘米。”趙曉峰說，這是因為隨著生活水平提高，孩子的身高、體重也呈現增長趨勢，因此最新版標準把身高數值提高了。 生長標準最大的作用是評估自家娃的身高處于什么水準，是否正常、有沒有矮人一截……那么，如何看懂這個表格？記者看到，新標準依舊分為男版、女版，縱坐標是年齡，按整月或者整歲計算，橫坐標分為七檔百分位，分別為P3、P10、P25、P50、P75、P90、P97，代表孩子生長水平的百分位數，可以簡單理解為百分比。自查時，先區分男童、女童，然后在表格第一列找到孩子的年齡，再向右看，找到對應的平均身高值，以及所處的百分位區間。 “舉個例子，朋友家女孩，今年5歲，身高115cm，大致處于P90的水平，意思是比90%（絕大多數）的同齡女孩高。”趙曉峰解釋，根據新標準，兒童身高處于P25至P75的，可為中等水平；如果身高值低于P3，則屬于矮小水平，建議家長帶孩子到生長發育門診找原因；大于P97的，則屬于高個子，遠超同齡人的水平，也要注意檢查孩子是否有骨齡偏大的情況。 記者梳理新標準發現，以0歲的新生兒為例，如果男嬰身長為50.4厘米，女嬰身長為49.7厘米，在現標準屬于“標準身高”，但新標準的中位數則分別為51.2厘米、50.3厘米，增長了0.8厘米、0.6厘米；以3歲女童為例，現標準的中位身高為95.6厘米，而新標準則增高了0.6厘米，為96.2厘米；6歲男童中位身高為117.7厘米，新標準中位身高則為118.8厘米，增高了1.1厘米。 家長：送娃就診、買“長高神器” 兒童生長新標準剛實施，一些市民就坐不住了，趁著周末帶著孩子就診。 市民黃女士就是其中之一。近日，她帶著孩子早早來到了阜陽市人民醫院兒科生長發育門診，想找醫生咨詢一下孩子生長發育方面的問題。黃女士的女兒今年2歲半，身高80厘米，按照新標準，孩子的身高是低于最低達標線的。“在網上看了新標準，越看越焦慮，趕緊帶著孩子來醫院咨詢一下。”黃女士說。 最近像黃女士這樣帶著孩子來醫院咨詢生長發育的家長還不少。 市人民醫院生長發育門診副主任趙曉峰近日也接診了一些患者，“現在每天門診有80人左右，且就診人群從幼兒園到中小學各個年齡段都有。” 此外，在一些家長看來，春天是孩子長個子的最佳時間，都想趁著這個季節讓孩子的身高“提一提”。除了到醫院就診外，還有家長到藥店、在網上買一些促長個的藥物、保健品或者“長高神器”。 家長對孩子身高的焦慮，也被商家瞄上。記者在多家電商平臺輸入“孩子長高”，一些針對孩子增高、長高的產品就滿屏“彈”了出來。記者發現，其中大多數是鈣片類產品，有些是進口“成長肽”“成長素”，還有 “長高貼”“摸高跳器械”等五花八門的“神器”。 醫生：只有符合一定條件才需就醫 針對家長們的焦慮，趙曉峰也作出了提醒。 “能理解家長們的訴求，但也不能太過焦慮了。”趙曉峰介紹，家長們認為的“矮小”與醫學意義上的矮小并不一致。生長發育門診不是增高門診，是否需要用生長素進行治療，需要綜合評估孩子總體情況，才能定出治療方案。 “家長都希望孩子長得比自己高，對于那些身高處于標準范圍但未達到家長理想身高的孩子，大可不必帶孩子就醫，而是利用非醫學手段干預——多運動、好好吃、好好睡，給孩子一個輕松愉悅的成長環境。” 究竟什么樣的孩子應該來看醫生呢？趙曉峰建議，最簡單的，看生長發育量表，身高位于表中最低線外的視為異常。但家長更應該關注孩子每3-6個月的階段性評估。從動態數據來看，3歲之前孩子每年增長不足7厘米，3歲到青春期前的孩子每年長高不到5厘米，青春期孩子每年增長不足6厘米，則可懷疑為生長速率減慢。 此外，他還提醒，市面上五花八門的增高藥物，不推薦家長貿然嘗試。要警惕短時間內增高，影響到終生的身高。如果骨骼閉合，也就基本不會再長高了。“這些藥店不像正規醫療機構會通過一系列專業檢查尋找病因。” 提醒： 個子并非躥得越快越好 孩子的個子真的越高越好？ 7歲女孩彤彤（化名），這兩年個子躥得很快，已經長到了1.35米。“這孩子個頭真高，比我家孩子高出一頭。”每當有人夸女兒的身高，彤彤的父母很自豪。 最近，媽媽無意間發現彤彤胸部隆起明顯，稍一用力觸碰，彤彤直喊疼。察覺到不對勁，母親帶著她到醫院兒科就診。醫生檢查發現，彤彤兩側乳房均有發育，骨齡片顯示，骨齡相當于11歲的孩子。通過進一步檢查，確診為性早熟，如果不及時干預，彤彤成年后身高不超過1.5米。 “性早熟是一種生長發育異常，表現為青春期特征提早出現。女孩在8周歲以前、男孩在9周歲以前出現第二性征。”趙曉峰介紹，由于過早的性激素升高，從而造成身高提前突增，但很快會出現骨骺提前閉合，因而影響最終的身高。家長如果發現孩子早發育，應盡快到醫院就診，以早期發現性發育提前、骨齡提前等問題。醫生可以用藥物干預，減緩骨齡提前，會改善性早熟患兒的身高。 “在關心孩子身高的同時，也不能忽略了孩子的體重，這也是影響孩子身高的重要指標。”趙曉峰介紹，隨著生活水平的提高，家長越來越重視兒童的營養水平，但有些孩子吃得好，卻運動少，特別是電子產品擠占了孩子的運動時間，使得小胖墩增多。“如果孩子過于肥胖，骨齡加速增長的風險會增高，縮短孩子長高的時間段。如跑馬拉松一樣，早期個頭較高，但影響成年后的最終身高。” 家長做好這四件事 孩子能長高 ●給孩子畫“生長曲線圖” 正常的學齡前期兒童，一年能長5-7厘米。父母可以每3-6月給孩子量身高，并記錄下來，畫個“生長曲線圖”，隨時掌握孩子的生長速度。 ●確保孩子睡得好 生長激素在入睡后1-2小時內達到高峰，要抓住這個“黃金期”，最好讓孩子晚上10點前上床睡覺。 ●多吃禽蛋肉、多喝奶 多給孩子吃魚蝦、瘦肉、禽蛋、豆制品和應季蔬菜、水果，多給孩子喝牛奶。 喝碳酸飲料，會加速鈣質流失；一些果汁飲料和茶飲等含糖飲料，也會影響孩子血糖、干擾內分泌，影響長高，應盡量避免。 ●多安排戶外活動 戶外活動既能讓孩子多曬太陽、又能增加活動量，對促進生長發育很有利。此外，戶外活動還能預防近視，一舉兩得。 |
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