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救治醫院定點范圍擴大到所有所治醫院，報銷70%提高到75%。1月10日，我市轉發省醫保局、省財政廳、省衛健委聯合印發的《關于貫徹實施“乙類乙管”后優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》，對新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策進行優化調整，自新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”之日起施行，先行執行至2023年3月31日。 救治醫院定點范圍擴大 新冠患者在所有收治醫療機構發生的，符合國家衛生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫療費用，繼續延續前期費用保障政策，即基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后，個人負擔部分由財政給予補助。該政策以新冠患者入院時間計算。 優化政策執行后，救治醫院定點范圍由衛生健康部門確定的新冠定點救治醫療機構，擴大到所有收治醫療機構。 報銷水平提高到75% 在此前我市實施的保障政策中，對于門診患者，統一將職工、城鄉居民全面納入新冠感染門診專項保障范圍，統一全省新冠感染門診救治保障政策，報銷時不設醫保起付線、不設報銷限額，報銷比例統一為70%。 新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參保患者，在基層醫保定點醫療機構（二級及以下定點醫療機構）發生的與新冠感染治療有關的（醫保目錄范圍內）門急診費用繼續實施專項保障政策，不設起付線和封頂線，報銷比例從70%提高到75%。 參保患者在其他醫療機構發生的新型冠狀病毒感染治療門急診費用，按照我省基本醫保普通門急診醫保政策執行。 這意味著，報銷水平提高到75%后，新政策支持分級診療力度在加大。也就是說，市級三級醫院（市人民醫院、市第二人民醫院、市第三人民醫院、市中醫醫院、安醫附屬阜陽醫院）門診不再執行報銷70%或75%政策，而是按照我省基本醫保普通門急診醫保政策執行。其目的是，確保市級三級醫院對重癥、危癥的治療效果。 不過，按照省有關會議精神，我市參照二級管理的縣級三級醫院門診，執行報銷75%政策，也同樣是為了推進分級診療、方便患者就醫。 臨時擴大醫保藥品目錄 除執行國家基本醫保藥品目錄和新型冠狀病毒感染診療方案確定的藥品外，我市還將36個藥品納入臨時醫保藥品目錄，按參保地醫保相關規定支付。 “互聯網+”醫療服務 首診納入醫保支付 針對新型冠狀病毒感染開放互聯網首診服務，按規定為出現新型冠狀病毒感染相關癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者提供醫療服務，可按線上線下一致原則，提供醫保移動支付結算服務。新型冠狀病毒感染相關癥狀復診服務，仍按現有互聯網復診報銷政策執行。 此外，市醫保局還要求，各地要根據需要，建立臨時協議管理“綠色通道”，將具有新冠感染治療能力的非醫保定點醫療機構臨時納入醫保協議管理范圍等。 |
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