“快來人啊!救命啊!”凄厲的哭喊瞬間撕碎了鄉間午后的靜謐。10月24日下午,71歲的王大爺在自家田地里操作旋耕機時,意外突發——左前臂被高速運轉的機器葉片狠狠卷入,鮮血噴涌而出,斷肢與身體瞬間分離。危急時刻,家人火速撥打120,伴隨著急救車急促的“滴滴”聲,一場與死神競速的生命救援正式拉開序幕。 傷情復雜,臨危不懼 急救車抵達醫院時,王大爺面部蒼白,呼吸急促,已因失血過多陷入失血性休克狀態,生命岌岌可危。中鐵阜陽醫院顯微手足外科接到緊急會診通知后,科室主任董中洋帶領團隊第一時間趕到急診室,立即啟動創傷急救綠色通道。 初步檢查結果讓所有人心頭一沉:王大爺的左前臂離斷創面極不規則,肌肉撕裂如絮狀,骨質嚴重粉碎外露,更致命的是血管、神經、肌肉均出現“抽脫式毀損”,創面被泥土、機油污染嚴重。大爺年逾七旬,血管彈性差,術后感染與血管栓塞的風險遠超年輕患者,手術難度呈幾何級數攀升。 “只要有1%的希望,就要盡100%的努力!”董中洋看著家屬焦急的眼神,堅定地作出決定:立即開展斷肢再植手術。 通力協作,再造“生命之臂” 17時10分,王大爺經術前檢查無明顯手術禁忌癥后被推入手術室,一場橫跨晝夜的“生命保衛戰”正式打響。麻醉科團隊率先發力,精準調控麻醉深度,為手術全程保駕護航;顯微手足外科團隊則迅速分工,開啟“雙線作戰”模式。 為縮短斷肢缺血時間(超6小時成功率大幅下降),團隊分兩組按離斷肢體、前臂殘端同步操作反復用生理鹽水、雙氧水沖洗創面,清除泥土油污,徹底修剪失活組織,筑牢再植基礎。清創完成后,團隊醫生用特制鋼板對粉碎的尺骨、橈骨精準復位固定,構建穩定“骨架”,為后續血管、神經、肌肉吻合創造條件的同時取患者對側小腿大隱靜脈移植修復缺損的血管。顯微手足外科團隊在顯微鏡下吻合動脈成功后,松開止血帶,斷肢色轉紅、指腹飽滿,隨即繼續吻合多條靜脈(保障血液回流)、神經(保留手部感覺),并修復毀損肌肉肌腱,為術后肢體活動功能恢復奠基。 持續奮戰,彰顯實力 從暮色四合到晨光熹微,手術室內的燈光徹夜未熄。董中洋帶領團隊始終堅守在手術臺旁,時而俯身顯微鏡下精細操作,時而與團隊溝通調整方案,中途僅輪換短暫休息。時鐘滴答作響,每一分每一秒都在考驗著團隊的體力與耐力。 次日凌晨3時50分,隨著最后一塊皮膚縫合完畢,這場歷時10小時40分鐘的高難度斷肢再植手術終于宣告成功!當醫生告知家屬“手術很順利,肢體血運良好”時,家屬激動得熱淚盈眶,緊緊握住醫生的手連連道謝。 截至目前,王大爺已術后12天。在顯微手足外科醫護團隊的精心照料下,其左前臂再植肢體血運穩定,未出現感染、血管栓塞等并發癥,手指已能進行輕微活動,保肢手術取得初步成功。后續,團隊將繼續為其制定康復訓練計劃,幫助他逐步恢復肢體功能,爭取早日回歸正常生活。 此次高難度斷肢再植術的成功,進一步彰顯了中鐵阜陽醫院顯微手足外科作為阜陽市“十四五”臨床重點專科的雄厚技術底蘊。從急診到手術室,多科室無縫銜接、精誠合作,不僅挽救了患者的手臂,更保住了一個家庭的希望與支柱!未來,該院將繼續秉持人民至上、生命至上的理念,為守護皖北地區百姓的健康福祉而不懈努力,以實際行動踐行服務人民的崇高職責! |

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