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記者從市醫(yī)保局獲悉，根據(jù)省醫(yī)保局有關通知，為進一步支持促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，從今年7月1日起，阜陽將試行中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費，第一批試行病種共6種。 什么是中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費？據(jù)悉，中醫(yī)藥在部分疾病的治療當中，具有療效、價格等方面的“簡便驗廉”優(yōu)勢。醫(yī)保選擇部分中醫(yī)優(yōu)勢突出、治療路徑清晰、臨床療效確切、費用明確可控的病種，當定點醫(yī)療機構對此類病種采取中醫(yī)診療路徑規(guī)范治療后，可達到與西醫(yī)同等療效且費用明顯低于西醫(yī)治療費用的，醫(yī)保在按病種付費（按病組或按病種分值付費，即DRG/DIP付費）體系下，比照該病種西醫(yī)治療費用的一定比例與醫(yī)療機構進行結算，既減少參保患者、醫(yī)保基金的實際支出，又讓醫(yī)療機構獲得醫(yī)保資金結余。 首批試行的6種病種包括鎖骨骨折、肱骨骨折、橈骨骨折、胸腰椎骨折等。此次試行為期2年，試行開始后入院的病例按規(guī)定納入按療效價值付費范圍。 本次試點的醫(yī)療機構需為已納入DRG/DIP實際付費、具有開展中醫(yī)藥適宜技術項目資質，且開設有相應住院病區(qū)的定點醫(yī)療機構。 |
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