2023年上半年,阜陽市各財產保險公司理賠案件共221922件,賠付金額11.54億元,其中單件賠款金額超過20萬元的495件,超過50萬元的125件,超過100萬元的23件,切實發揮了保險作為經濟“助推器”和社會“穩定器”的功能作用。阜陽市保險行業協會摘選了部分典型理賠案例,具體如下: 案例一 意外火災致企業困境太保理賠解客戶之急 2022年5月11日凌晨1時許,被保險人堆放成品及物料的三號廠房3樓北端突發火災,火勢由北至南迅速擴大并漫延至2樓,被保險人立即組織在廠員工滅火搶險,并同時撥打119報警。阜陽市區及周邊消防、市政管理等專業救援機構到達現場進行滅火搶險,投入消防車輛20多輛,專業滅火人員近200人,至5月11日早上8時許,明火被基本撲滅。火災導致3號廠房1樓至3樓內及廠房周邊財產受損,無人員傷亡。由于損失范圍廣泛,損失物品數量眾多,經過長時間的資產盤點與理賠查勘,以及多次雙方協調溝通,達成一致賠付意見。 中國太平洋財產保險公司賠付保險金18865000元。 案例二 玻璃起霧引禍端 平安快速促理賠 訾某某于2023年1月16日在平安財險阜陽中支公司投保車輛保險,2月25日,標的車輛因擋風玻璃起霧,未能觀察清楚路面情況,不慎碰撞電動車,致傷者搶救無效死亡,平安保險公司快速查勘理賠。 中國平安財產保險公司賠付保險金1410000元。 案例三 承擔社會責任國壽大愛無疆 2023年6月28日,某某有限責任公司駕駛員宮某某駕駛皖C*重型罐式半掛車行駛至潁上縣三十里鋪針余塘紅綠燈路口時發生追尾事故,造成三死一傷,四車嚴重受損的交通事故。中國人壽財險阜陽中支接到報案后,分管領導第一時間帶隊趕赴現場指導處理,連同當地鎮政府成立專案小組,開展善后處理。堅持人民至上、生命至上,開辟綠色通道特事特辦,10個工作日內將賠償款120萬元支付到三十里鋪鎮政府代管資金專戶,早賠快賠兌現保單承諾。 中國人壽財產保險公司賠付保險金1200000元。 案例四 無意行駛釀悲劇 太平保險把錢賠 張先生于2022年11月30日在太平財產保險有限責任公司阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年4月6日,張先生駕駛車輛在小區行駛時,未能注意小區內玩耍的小孩,導致碰撞,三者經搶救無效死亡。太平財產保險有限責任公司阜陽中心支公司及時介入處理,經過不斷與事故雙方協調溝通,最終雙方達成賠償協議。 太平財產保險公司賠付保險金1008000元。 案例五 農歷新年即來臨 民工薪資無處發 人保服務及時達 扶危濟困眾人夸 某某建筑工程有限公司于2022年5月30日在人保財險界首支公司辦理農民工工資支付履約保證保險(多年期),因某某建筑工程有限公司2022年8月起拖欠130名農民工工資合計100余萬元,由于年關將至,部分討薪民工集聚相關部門要求政府出面解決。界首市某某局于2023年1月13日向人保財險提出索賠,人保財險界首支公司主動介入參與調解,省、市、縣公司三級聯動,成立工作小組,核實欠薪情況,宣傳索薪流程,簡化索賠材料,并于48小時內支付賠款100萬元,解決了民工兄弟的燃眉之急,充分彰顯了人民保險為人民服務的宗旨。 中國人民財產保險公司賠付保險金1000000元。 案例六 不慎跌落成事故 國元保險理賠助 2023年1月15日,阜陽某某有限公司駕駛員樊某某駕駛承保車輛皖K*行駛至阜陽市潁州區河水紅綠燈路口時,車輛后排座位乘客樊某某不慎從車上跌落并遭標的車輾壓致死。國元保險查勘員接報案后,及時趕到現場了解情況,經調查了解,死者樊某某和駕駛員樊某某系父子關系,事發后,駕駛員非常自責,國元保險查勘員積極勸導安慰,并多次到其家中協助其辦理保險理賠所需資料,為及時將理賠款支付到位,開通綠色通道,在資料齊全后7日內將理賠款支付到受害人賬戶。 國元農業保險公司賠付保險金980000元。 案例七 車禍無情人有情 人民保險保人民 安徽某某有限公司于2022年6月30日在人保財險潁上支公司辦理車輛保險,2023年1月11日皖K*駕駛人因觀察不明、疏忽大意,碰撞到路人,造成路人經醫院搶救無效于當日死亡。事故發生后,人保財險阜陽市分公司工作人員快速跟進事故責任認定情況,并慰問死者家屬,事故認定書下發后,工作人員積極聯系事故雙方約定調解時間,并實地走訪路人所在社區、派出所等,調查路人家庭成員信息、撫養人信息、工作情況等,于2023年3月8日簽訂調解協議,進行賠償。 中國人民財產保險公司賠付保險金969110元。 案例八 人民保險為人民 快速理賠保民安 陳先生于2022年9月6日在人保財險開發區支公司辦理車輛保險,2023年2月20日,馬先生(陳先生朋友)駕駛皖K*因觀察不明、疏忽大意,碰撞到行人,造成行人當場死亡。事故發生后,人保財險阜陽市分公司工作人員快速跟進事故責任認定情況,并慰問死者家屬。2023年3月20日事故認定書下發后,工作人員積極聯系事故雙方進行調解,經過多次調解,于2023年3月28日,事故雙方達成共識簽訂調解協議。 中國人民財產保險公司賠付保險金967010元。 案例九 意外猝不及防 保險踐行責任 界首市某某有限公司于2023年2月7日在安誠財產保險股份有限公司阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年3月13日早上,因在路邊補胎完成后未注意車輛旁人員,碰撞路人,導致路人當場死亡。安誠保險阜陽中支查勘員接到報案后第一時間到達事故現場,告知駕駛員處理流程,在4月10日事故認定書下達后,積極與死者家屬溝通,了解到死者家中尚有老人及孩子需要撫養,理賠人員多次上門安撫死者家屬,溝通處理案件,收集理賠材料,于5月17日就賠償金額達成一致協議。 安誠財產保險公司賠付保險金903531.35元。 案例十 交通事故釀慘劇 中華保險把錢賠 阜陽市某某責任公司皖K*駕駛員趙先生于2022年11月1日在中華聯合阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年5月3日夜間,趙先生把車停放于路邊,被電瓶車撞到,造成電瓶車騎行人當場死亡。中華聯合保險公司及時對事故進行查勘,在事故認定書下發后,積極參與案件調解,在雙方達成共識簽訂調解協議后,及時將理賠款轉入死者家屬賬戶。 中華聯合財產保險公司賠付保險金900000元。 案例十一 交通意外華安護航 阜陽市某公司皖K*駕駛員安某某于2023年2月14日在華安財產保險股份有限公司阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年3月1日晚,安某某駕駛車輛皖K*在青歹線83公里浙江省平陽縣騰蛟鎮段與行人吳女士發生交通事故,造成吳女士搶救無效死亡。事故認定書認定駕駛員安某某負事故次要責任。案發后,華安保險服務人員持續跟蹤死者方材料收集,經過三方多次協商,4月6日就賠償金額達成一致協議。 華安財產保險公司賠付保險金708605元。 案例十二 一諾千金有大愛 雪中送炭顯溫情 2023年2月7日,界首市某中學高三學生楊某某在早讀期間突發性暈厥倒地,經醫院搶救無效死亡。中國人壽財險阜陽中支接到報案后,連同當地教育主管部門成立專案小組,開展善后處理,經多次調解與楊某某家長達成賠償協議,于2月8日將60萬元賠款賠付致被保險人專屬賬戶。公司的快速理賠,受到客戶贈送錦旗致謝和當地教育部門和學校的充分肯定。 中國人壽財產保險公司賠付保險金600000元。 案例十三 疏忽大意傷路人太平洋保險溫暖賠 李先生于2022年12月06日在太保阜陽中心支公司投保車輛保險,2023年03月19日駕駛K*****號牌車因疏忽大意,碰撞兩輪電動車,致電動車駕駛人死亡。太平洋保險阜陽中支快速聯系事故雙方,協助客戶參與事故的處理,并積極與死者家屬取得聯系,安撫家屬情緒,在獲悉其家庭舉債已致生活困難,隨即開通綠色理賠通道,公司人傷專員至三者家中為三者辦理理賠事宜,細心整理理賠資料,傾聽家屬訴求,耐心解答家屬疑問,反復溝通講解,讓三者及家屬清楚了解理賠各項標準,消除其疑慮,并囑咐三者家屬有任何困難及時與公司聯系,公司會積極協助處理。經過多次協調溝通,于05月05日和死者家屬就賠償金額達成一致協議。本案處理期間及結束后三者家屬稱太保服務熱情、理賠快、效率高,多次對太保暖心、省心、耐心的服務表示感激,稱贊太保不愧是值得信賴的大品牌! 中國太平洋財產保險公司賠付保險金581000元。 案例十四 理賠化解矛盾保險守護校園 2022年12月15日,阜南縣*****學校**年級(**)班學生王**在校園與同學嬉鬧時摔倒,頭部磕到門框上,當時該學生頭疼,左側耳朵上方有血絲,由于傷勢不明顯,老師沒有及時通知家長治療。2022年12月16日中午該生放學后,在家暈倒,心臟停跳,后送至醫院搶救無效死亡。事故發生后,死者家屬情緒激動,在社交媒體上發布相關視頻并前往學校施壓,擾亂了學校正常教學工作秩序,對校方造成了較大的輿論壓力。學校于2023年2月27日向保險公司提出索賠,人保財險工作人員迅速反應,趕赴學校進行調查、收集事故相關材料,并積極配合學校與學生家長溝通,宣傳法律政策,理賠流程,安撫其情緒。后經過三方協商,達成共識進行賠付,有效化解了雙方的矛盾,防止沖突升級。據了解,該學校涵蓋中、小學、幼兒園總共投保30200人,保單有效期內已索賠124次,累計賠付649272.03元。充分體現了保險的社會“穩定器”作用。 中國人民財產保險公司賠付保險金500000元。 案例十五 防貧保險解民憂國元服務在身邊 23歲的在校大學生程**家住安徽省阜陽市潁上縣****村,去年7月,程**被查出患有急性髓系白血病,住院治療8次,醫療費用100多萬元。醫保報銷后,個人自費仍有幾十萬元,這對經濟困難的家庭無疑是雪上加霜。 潁上縣“防貧保”綜合保險由國元保險潁上支公司承保,程**家作為脫貧戶投保了該險種。今年3月,程**母親得知“防貧保”能申請理賠,將資料送至國元保險潁上支公司服務窗口。經核實,其個人自費醫療費用符合理賠條件。國元保險潁上支公司根據其提供的材料進行理賠。 國元農業保險股份有限公司賠付保險金238500元。 |

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