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小伙突發(fā)腦梗 竟是心臟惹禍

2022-6-29 09:18| 編輯: 謝珊珊 | 查看: 13159| 評(píng)論: 0|作者: 記者 段華梅 通訊員 王軍|來自: 潁州晚報(bào)

　　一向身體棒棒的21歲阜南小伙張某怎么也沒想到，自己竟患上了腦梗。對(duì)此，接診醫(yī)生也感到十分疑惑：張某很年輕，沒有高血壓、糖尿病、冠心病等傳統(tǒng)腦梗的高危因素，且平時(shí)身體健康，沒有吸煙、飲酒等不良嗜好，怎么會(huì)發(fā)生腦梗呢？

　　經(jīng)過進(jìn)一步檢查，導(dǎo)致這次腦梗的“罪魁禍?zhǔn)住本谷慌c心臟有關(guān)——卵圓孔未閉。經(jīng)過醫(yī)生全力治療，張某已恢復(fù)正常，于昨日出院。

　　意外：心臟“小孔”引發(fā)腦梗

　　6月22日，張某忽然出現(xiàn)腦梗癥狀，右側(cè)肢體無(wú)力。但由于自己身體一向健康，他并沒有放在心上。不料，第二天癥狀并沒有好轉(zhuǎn)，張某便趕緊來到阜南縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。

　　在醫(yī)院檢查身體時(shí)，張某癥狀加重，右手握東西不穩(wěn)，行走時(shí)右下肢出現(xiàn)沉重感。頭顱核磁共振檢查診斷為“腦干梗死”，也就是腦梗。

　　這個(gè)結(jié)果讓接診醫(yī)生也感到很疑惑，因?yàn)閺埬持挥?1歲，沒有高血壓、糖尿病、冠心病等傳統(tǒng)腦梗的高危因素，且平時(shí)身體健康，沒有吸煙、飲酒等不良嗜好，怎么會(huì)發(fā)生腦梗呢？

　　為了查明原因，對(duì)癥治療，接診醫(yī)生為張某做了進(jìn)一步檢查，TCD發(fā)泡試驗(yàn)提示為“陽(yáng)性”，心臟右向左分流，即存在卵圓孔未閉的情況。這個(gè)檢查結(jié)果，也明確了下一步的治療方向。

　　經(jīng)過一段時(shí)間的治療，張某腦梗的癥狀消失，于昨日順利出院。

　　警惕：卵圓孔和腦卒中相關(guān)

　　什么是卵圓孔未閉？

　　阜南縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)副主任李磊介紹，心臟的卵圓孔是指左右心房隔膜上的一個(gè)小孔，一般在嬰兒出生后一年內(nèi)會(huì)自行閉合。若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合，則稱卵圓孔未閉。如果這個(gè)未閉合的“小孔”的大小足夠血流通過，就會(huì)形成一個(gè)靜脈血液進(jìn)入動(dòng)脈的異常通道，使靜脈中從身體其他部分帶來的細(xì)小栓子，有機(jī)會(huì)直接進(jìn)入顱腦，造成頭暈、頭痛甚至堵塞，嚴(yán)重時(shí)可致中風(fēng)。

　　李磊介紹，在成年人群中，卵圓孔未閉發(fā)病率高達(dá)25%。大多數(shù)人無(wú)明顯癥狀，不需要特別處理。如果卵圓孔較小，正常吃藥即可，如果未閉合的“孔”較大，則盡早就醫(yī)，醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷是否需要進(jìn)行封堵。

　　需要引起警惕的是，卵圓孔未閉還是不明原因腦卒中的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素，進(jìn)行封堵術(shù)更主要的原因也是為了預(yù)防腦卒中的發(fā)生。對(duì)于不明原因的年輕腦卒中患者和有過暈厥史的患者，應(yīng)該篩查卵圓孔是否閉合。

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