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阜務為民
沒有全民健康，就沒有全面小康。近年來，我市堅持把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，聚焦群眾“看病難、看病貴”問題，促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理，加快建設優質均衡的區域性醫療衛生強市，更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療衛生服務需求。 群眾看病就醫更便捷 “以前辦住院要來回跑，好不容易住進病房后，還需要進行各項檢查，結果出來后才能進行手術。”在市人民醫院骨科關節及創傷病區治療的董女士說，這次在住院大樓一樓預住院中心辦好手續后，直接把各種檢查檢驗做完，回家等待手術的通知，手術前一天再辦住院，家屬也不需要請長假陪護了。 這得益于我市在醫療機構試點的“預住院”模式：在醫院設立預住院服務中心，專門辦理住院預約、預住院檢查檢驗安排、入出院手續辦理，擇期手術患者在入院前即完成術前檢查檢驗，縮短術前等待時間，降低醫療費用，有效提高醫院的運營效率和醫療資源的利用率。 除了推出“預住院”服務模式，在強化醫療服務能力建設方面，我市制定《阜陽市專科（病）診療中心管理規定》，探索建立專病中心，針對腫瘤等疑難重癥，建立多學科診療專家團隊，開設多學科聯合診療門診，為患者提供“一站式”診療服務，讓患者“足不出科”就可以享受到精準的診療服務；在8家公立醫院開展“互聯網+護理”服務，為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群提供上門護理服務，避免患者來回奔波和親屬陪診誤工；各級醫院積極改造門診掛號系統，建立完善患者復診診療系統，開通“復診號”，實現同病同診掛號費、診察費“三日免”。 同時，積極引進市外優質醫療資源，與上海市第九人民醫院、蘇州大學附屬第一醫院等長三角地區高水平醫療衛生機構開展合作127項，累計邀請1326名市外知名專家來阜，接診2.17萬人次，開展手術767臺次，讓群眾“近”享優質醫療資源。我市還依托現有醫療資源，建成緊密型縣域醫共體22個、緊密型城市醫聯體5個，覆蓋所有鄉鎮（街道）。 醫保基金使用效率更高 在緩解“看病貴”方面，我市從2020年底啟動DIP付費試點工作，把有住院服務的296家定點醫療機構（除6家精神專科醫院外）的5171組病種納入DIP付費，構建以DIP付費為主的醫保支付新機制。 所謂DIP付費，是指通過區域預算與病種分值確定醫保支付標準，并依據這個標準向醫院進行醫保付費，如果實際費用超出這個支付標準，超出部分由醫院自身承擔，結余則作為醫院收益，促使醫院主動控費，節省醫保基金，同時讓老百姓看病少花錢。 以腫瘤疾病為例，DIP付費試點以來，阜南縣組建縣鄉村三級服務團隊共同開展入戶訪視，引導327名患者返回縣內治療，經估算醫保資金回流268萬元，患者個人醫療費用負擔減輕150萬元。阜南縣醫療保障局有關工作人員介紹，通過DIP付費改革，醫保基金使用效率明顯提高，參保患者就醫負擔得到減輕，醫療機構內部管理更加精細。 群眾就醫購藥負擔減輕 “通過集中帶量采購藥品耗材，減輕群眾就醫購藥負擔，今年以來，界首市的高血壓、糖尿病患者用上質優價廉的集采藥品。”界首市醫療保障局工作人員介紹，政策范圍內報銷比例達55%，切實減輕“兩病”患者用藥負擔。 藥品、耗材價格“虛高”是造成“看病貴”的重要原因，我市全面貫徹執行國家、省級和省際聯盟集中帶量采購中選結果，已先后落地執行集采中選藥品16個批次500多個品種、集采中選高值醫用耗材20個批次37大類、集采中選臨床檢驗試劑2個批次7大類。 此外，我市還在公立醫療衛生機構全面取消藥品銷售加成，并依托緊密型縣域醫共體牽頭醫院，建立醫共體中心藥房，實現醫共體內用藥范圍、網上采購、集中配送、藥款支付、藥學服務“五統一”，按需配備藥品，推動解決基層藥品供應不足、不穩定等問題，切實保障基層群眾用藥需求。 |
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